tranexamic ایسڈ کے بارے میں بات کریں

حال ہی میں ، یونان بائیو ٹوتھ پیسٹ میں ٹرانیکسامک ایسڈ کا اضافہ انٹرنیٹ پر ایک گرما گرم موضوع بن گیا ہے۔ بہت سے ڈاکٹروں نے اس معاملے کی ترجمانی اپنے پیشہ ورانہ نقطہ نظر سے کی ہے۔ مثال کے طور پر ، کچھ اسٹومیٹولوجسٹوں نے واضح طور پر نشاندہی کی کہ گنگیوال سے خون بہہ جانے کے لئے اہم چیز رکنا نہیں بلکہ علاج کرنا ہے ، اور ہیموسٹٹک دوائیں علامات کو چھپانے اور مریضوں کے علاج میں تاخیر کا امکان رکھتے ہیں۔ ان میں سے زیادہ تر تشریحات نے سائنس کی مقبولیت میں ایک اچھا کردار ادا کیا ہے۔

تاہم ، یہ کہنا ضروری ہے کہ انفرادی طبی ساتھی بھی موجود ہیں جو اس مسئلے پر بات کرنے کے لئے کافی محتاط نہیں ہیں ، اور انہوں نے متعلقہ پیشہ ورانہ علم کی ناکافی تفہیم کی بنیاد پر کچھ غیر پیشہ ورانہ تبصرے کیے ہیں ، جس نے مصنوعی طور پر خوف و ہراس میں اضافہ کیا ہے۔

مثال کے طور پر ، کچھ ڈاکٹروں کا دعوی ہے کہ ٹوتھ پیسٹ میں ٹرانیکسامک ایسڈ شامل کرنے سے ٹوتھ پیسٹ صارفین کے لئے تھرومبوسس کا خطرہ ہوگا ، وغیرہ۔ اس کی وجہ سے کچھ غیرضروری گھبراہٹ ہوئی۔ ایک ڈاکٹر بگ وی کا اعلان کیا گیا ہے: ٹوتھ پیسٹ میں ٹرانیکسامک ایسڈ کی مقدار ہیموسٹٹک اثر نہیں کھیلتی ہے ، اور اس میں اضافہ کرنے اور شامل نہ کرنے میں کوئی فرق نہیں ہے۔

مذکورہ بالا ریمارکس تھوڑا سا غیر ذمہ دار ہیں۔

اگر آپ چینی جڑی بوٹیوں میں مغربی دوائی شامل کرنا چاہتے ہیںٹوتھ پیسٹ، آپ کو کئی مضامین لکھنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ آج کے مضمون میں ، باؤ پہلے آپ کو بتاتا ہے کہ کس طرح کا منشیات چوٹرانیکسامک ایسڈ ہے۔

میں یہ کہنے کی ہمت کرتا ہوں کہ یہاں تک کہ بہت سارے طبی ماہرین بھی اس دوا کے بارے میں کافی نہیں جانتے ہیں۔ سب سے پہلے کہنے کی بات یہ ہے کہ ٹرانیکسامک ایسڈ ایک حقیقی معجزہ دوا ہے - یہ ستم ظریفی نہیں ہے۔

یونان بائیاؤ کے ل we ، ہم اس کے مخصوص اجزاء کو نہیں جانتے ہیں ، لہذا ہم یہ فیصلہ نہیں کرسکتے ہیں کہ آیا یونان بائیو موثر ہے یا نہیں ، اور ہم نہیں جان سکتے کہ مغربی دوائیوں میں کتنا اضافہ ہوا ہے۔ لیکن ایک چیز واضح ہے: شامل مغربی دوائیوں کا جزو ٹرانیکسامک ایسڈ ایک محفوظ اور موثر ہیموسٹاٹک دوائی ہے۔

1. ٹرانیکسامک ایسڈ کی تاریخ

ٹرانیکسامک ایسڈ ، جسے ٹرانیکسامک ایسڈ بھی کہا جاتا ہے ، ایک مصنوعی لائسن مشتق ہے ، جس کا تعلق اینٹی فبرینولوٹک ایجنٹ سے ہے۔ 1962 میں ، جاپانی خاتون ڈاکٹر اوکاموٹو نے دریافت کیا کہ اس کا مقصد بنیادی طور پر نحوست کے نکسیر کو روکنا تھا۔ تاہم ، اس وقت پیشہ ور خواتین کے بارے میں جاپان کے غیر مساوی رویے کی وجہ سے ، کو کو کبھی بھی اپنے اسپتال میں ماہر امراض کے ماہرین کو منشیات آزمانے کے لئے راضی کرنے میں کامیاب نہیں ہوا۔

اس کی اصل کلینیکل ایپلی کیشن 1968 میں شروع ہوئی تھی۔ ورمیلن جے اور ان کے ساتھیوں نے مینورگیا کے مریضوں کے بارے میں ایک سادہ ڈبل بلائنڈ کلینیکل مطالعہ کیا۔ جون 1970 میں ، ایلسیویر کے جے پیڈیاٹر سرج نے پوسٹآپریٹو ہیموسٹاسس پر پہلا کلینیکل مطالعہ شائع کیا۔ ناروے سے تعلق رکھنے والے جے ایس آر اور ان کے ساتھیوں نے ٹرانیکسامک ایسڈ کو استعمال کرنے کے لئے یورولوجیکل سرجری سے گزرنے والے 10 بچوں کا انتخاب کیا ، جو سرجری کے بعد خون کی منتقلی کو کم کرنے میں موثر ثابت ہوا۔

2010 تک ، پوری دنیا کے اسکالرز کے ذریعہ کلینیکل ٹرائلز میں ٹرانیکسامک ایسڈ کا بار بار تجربہ کیا گیا تھا ، جس نے اس کی طاقتور افادیت اور اعلی حفاظت کو ثابت کیا۔ اس وقت ، اس معاملے پر بی بی سی کی رپورٹ کے الفاظ یہ تھے کہ: اگر اس طویل دریافت ہونے والی دوائی کو سنجیدگی سے لیا جاسکتا ہے اور خون میں شدید کمی کے صدمے کے مریضوں کو دیا جاسکتا ہے تو ، ہر سال کم از کم 1 000 00 00 00 جانیں بچائیں گی۔ (ہر سال 100،000 تک کی جانیں بچائی جاسکتی ہیں اگر صدمے کے مریضوں کو شدید خون بہنے والے مریضوں کو ایک معروف دوائی دی جاتی ہے۔)۔

آہستہ آہستہ ، خون بہنے اور صدمے کو روکنے کے لئے مختلف سرجیکل آپریشنوں میں ٹرانیکسامک ایسڈ بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا رہا ہے۔

 

2. کیا ٹوتھ پیسٹ میں ٹرانیکسامک ایسڈ تھرومبوسس کا سبب بن سکتا ہے؟

کلینیکل میں ٹرانیکسامک ایسڈ کا مرکزی کردار ہیموسٹاسس اور کوگولیشن ہے۔ فائبرنولوٹک انزائم انزیم انو پر لائسن بائنڈنگ سائٹ کے ساتھ پابند ہونے سے ، ٹرانیکسامک ایسڈ مسابقتی طور پر فائبرن پر پلازمینوجین کی جذب کو روکتا ہے ، اس طرح اینٹیٹو اور اس کے اثر کو روکتا ہے ، تاکہ فبرینولوٹک پروٹین پلازمین کے ذریعہ نہیں ہوتا ہے ، تاکہ پلاسمین کے ذریعہ فبرینولوٹک پروٹین نہیں ہوتا ہے۔ ہیموسٹاسس۔ یہ ہیکسانوک ایسڈ کے اوقات میں اینٹی فائبرنولٹک ایجنٹ امینو 7-10 اوقات ہے۔

ٹرانیکسامک ایسڈ ایک موثر اور محفوظ ہیموسٹاٹک دوائی ہے ، جو جمنے سے پیدا ہونے والے جمنے کو روک سکتی ہے اور خون بہنے والے منہ کو تحلیل کرنے سے روک سکتی ہے ، لیکن تھرومبن کی سرگرمی کو تبدیل نہیں کرتی ہے۔

دوسرے لفظوں میں: نظریہ میں ، ٹرانیکسامک ایسڈ کا کردار تھرومبوسس کی وجہ سے جمنے کے عمل کو فروغ دینے کے بجائے خون بہنے والے مقام کو تحلیل کرنے سے روکنے کے لئے جمنے کو روکنا ہے۔

2014 میں ٹرانیکسامک ایسڈ کے نظر ثانی شدہ دستی میں ، منفی رد عمل کے آرٹیکل 7 کو اس طرح بیان کیا گیا ہے: عالمی مارکیٹنگ کے بعد یہ اطلاع دی گئی ہے کہ ہیموفیلیا کے مریضوں کو خارج کردیا جاتا ہے اور اشارے کے دائرہ کار میں نایاب تھرومبو ایمبولزم کے واقعات استعمال ہوتے ہیں۔

ایک موثر اور محفوظ ہیموسٹٹک دوائی کے طور پر ، شامل کردہ ٹوتھ پیسٹ کی مقدار انتہائی چھوٹی ہونی چاہئے ، اور دانت صاف کرنے کا تعلق بیرونی استعمال سے ہے ، اور عام طور پر نگل نہیں ہوگا۔ ٹوتھ پیسٹ میں خون کے جمنے کی مقدار سے پریشان ، ایک باؤ نے محسوس کیا کہ وہ تھوڑا سا پریشان ہے۔

در حقیقت ، ٹوتھ پیسٹ میں ٹرانیکسامک ایسڈ شامل کرنا غیر قانونی نہیں ہے۔ ٹوتھ پیسٹ کی ترکیب بنیادی طور پر کاسمیٹک خام مال سے مراد ہے۔ کیٹلاگ کے 2015 ایڈیشن کے مطابق ، ٹرانیکسامک ایسڈ ایک اجازت شدہ جزو ہے (کاسمیٹک لسٹ نمبر 04866) اور ممنوعہ فہرست میں نہیں ہے۔

دوسری طرف ، اس سے یہ ثابت ہوتا ہے کہ ٹوتھ پیسٹ میں شامل ٹرانیکسامک ایسڈ محفوظ ہے۔ بالکل گھبرانے کی ضرورت نہیں ہے۔

 

3. ٹرانیکسامک ایسڈ -- ایک عالمی کلاسک ہیموسٹٹک دوائی

ٹرانیکسامک ایسڈ 50 سال سے زیادہ عرصے سے مارکیٹ میں ہے ، اور ٹرانیکسامک ایسڈ کی سالانہ کھپت اب بھی 400 ملین سے زیادہ ہے۔ یہ چین ، ریاستہائے متحدہ ، جاپان ، یورپ اور دیگر ممالک کے سرکاری فارماکوپیا میں شامل ہے۔ یہ واحد کلاسک ہیموسٹٹک دوائی ہے جو نصف صدی سے کلینیکل ایپلی کیشن میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتی ہے۔

ٹرانیکسامک ایسڈ نے نہ صرف وقت کے امتحان کا مقابلہ کیا ، بلکہ علمی توجہ میں بھی اضافہ کیا۔ یہ ایک محفوظ اور موثر ہیموسٹٹک دوائی ہے جس کی سفارش اندرون اور بیرون ملک مستند رہنما خطوط کے ذریعہ کی گئی ہے۔ مثال کے طور پر:

"چین میں ہپ اور گھٹنے آرتروپلاسٹی کے پیریوپریٹو دور میں ترتیب وار اینٹیکوگولینٹ کے اطلاق پر ماہر اتفاق رائے" (2015)

"چین آرتھوپیڈک سرجری نے بحالی میں تیزی لائی۔

قلبی سرجری (2016 ایڈیشن) میں پیریوپریٹو بلڈ مینجمنٹ اینٹی فائبرینولوٹک تھراپی کے لئے رہنما خطوط (2016 ایڈیشن)

یورپی سوسائٹی آف اینستھیسیولوجی کے رہنما خطوط پریوپریٹو شدید خون بہہ رہا ہے (2017)

شدید تکلیف دہ خون بہنے اور کوگولیشن بیماریوں کے انتظام کے لئے یورپی رہنما خطوط (2016)

امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن / امریکن اسٹروک ایسوسی ایشن کے انوریسمل سبارچنائڈ نکسیر کے انتظام کے لئے رہنما خطوط (2012)

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) نفلی نکسیر کی روک تھام اور علاج کے لئے سفارشات (2012 میں تازہ کاری)

بین الاقوامی سوسائٹی آف کم سے کم ناگوار کارڈیوتھوراسک سرجری کے ماہر اتفاق رائے 2011 "کم سے کم ناگوار اور روایتی کارڈیک سرجری میں خون کے انتظام کے لئے منشیات ، آلات ، تکنیک اور طریقوں"

امریکن تھوراسک سرجری اور امریکن ایسوسی ایشن آف کارڈی ویسکولر اینستھیسیولوجسٹ کلینیکل پریکٹس گائیڈ لائنز برائے بلڈ پروٹیکشن (2011)

امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن / امریکن اسٹروک ایسوسی ایشن کے انوریسمل سبارچنائڈ نکسیر کے انتظام کے لئے رہنما خطوط (2012)

……

اس کے علاوہ ، چین میں جدید ترین کلینیکل راہ کے ذریعہ ٹرانیکسامک ایسڈ کی بھی سفارش کی جاتی ہے۔

4. ٹرانیکسامک ایسڈ کے دوسرے استعمال

ٹرانیکسامک ایسڈ کی وسیع اطلاق کے ساتھ ، لوگوں نے یہ معلوم کرنا شروع کیا کہ اس کا ایک دلچسپ "ضمنی اثر" بھی ہے ، یعنی سفیدی اور فریکل کو ہٹانے کا۔ ٹرانیکسامک ایسڈ کا سفید اثر واضح ہے۔ سیاہ دھبوں کو ہٹانے کی افادیت وٹامن سی سے تقریبا 50 50 گنا زیادہ ہے اور پھلوں کے تیزاب سے تقریبا 10 10 گنا زیادہ ہے۔ اس سے ٹرانیکسامک ایسڈ زیادہ مشہور ہوتا ہے۔

عام طور پر یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ٹرانیکسامک ایسڈ کو سفید کرنے اور فریکل کو ہٹانے کا طریقہ کار ٹائروسنیز سے متعلق ہے۔ دو ممکنہ میکانزم ہیں: سب سے پہلے ، یہ براہ راست ٹائروسین کے ساتھ مقابلہ کرسکتا ہے اور ٹائروسین میٹابولزم پر ٹائروسنیز کے کاتالک اثر میں مداخلت کرسکتا ہے۔ 2 ، یہ پلازمینجین فائبرنولیسس سسٹم کو روکنے ، میلانوسائٹس اور کیریٹینوسائٹس کے مابین تعامل میں مداخلت کرنے اور ٹائروسنیز سرگرمی کو کم کرکے میلانن کی تشکیل کو بھی روک سکتا ہے۔

لہذا ، ٹرانیکسامک ایسڈ نہ صرف کلوسما کے علاج میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے ، بلکہ متعدد قسم میں بھی شامل ہوتا ہےسفید کرنے کے لئے کاسمیٹکس، جیسےشیسیڈوسفید کرنے والی مصنوعات۔.

 

 

دوسری دوائیوں جیسے وٹامن سی اور گلوٹھاٹھیون کے ساتھ بنی "وائٹیننگ سوئیاں" بھی مشہور ہیں۔ کون ہزاروں یوآن کے بارے میں سوچ سکتا ہے کہ "سفیدی کی سوئی" کے علاج کا ایک طریقہ واقعی ایک کردار ادا کرتا ہے ایک درجن سے زیادہ ایک ٹرانیکسامک ایسڈ ہے؟

اس کے علاوہ ، ٹرانیکسامک ایسڈ میں اینٹی سوزش کا اثر بھی ہوتا ہے ، جو کوگولیٹنگ پیپٹائڈس اور دیگر فعال پیپٹائڈس کی پیداوار کو روک سکتا ہے جو عروقی پارگمیتا ، الرجک رد عمل اور سوزش کے گھاووں کا سبب بنتا ہے ، تاکہ اینٹی الرجک اور اینٹی سوزش اثرات کو حاصل کیا جاسکے۔ اینٹی سوزش کے لحاظ سے ، ٹرانیکسامک ایسڈ میں بھی بہت سارے کلینیکل ثبوت موجود ہیں۔

 

لہذا ، ٹوتھ پیسٹ میں ٹرانیکسامک ایسڈ کا اضافہ نہ صرف ہیموسٹاٹک اثر کھیل سکتا ہے ، بلکہ اینٹی سوزش اور پوٹیمسینس بھی کرسکتا ہے۔

تو مسئلہ آتا ہے۔ چونکہ ٹرانیکسامک ایسڈ ایک ایسی دوا ہے جو یونان بائیو ٹوتھ پیسٹ کے اینٹی سوزش ، سوجن اور ہیموستاٹک اثرات کو مکمل طور پر ڈھانپ سکتی ہے ، لہذا روایتی چینی طب کے اجزاء کا کیا استعمال ہے؟ اور ، چونکہ ٹرانیکسامک ایسڈ اتنا سستا ہے ، لہذا ٹوتھ پیسٹ اتنا مہنگا کیوں ہے؟

ٹھیک ہے ، ہر ایک یہ ثابت کرنے کے لئے آزاد ہے کہ یہ ایک خفیہ نسخہ ہے